清音点点头，把车窗摇上去，然后透过玻璃观察院子里的情形。 王秘书已经等候在门口，清音刚下车，他就迎上来，“清院长辛苦了。” 果然，王秘书拉了她一下，先将人带到房子左侧的墙角处，才兴奋而小声地说：“今天这位是大大大人物。” 她对病人身份并不是很好奇，除非是他的职业和工作经历对疾病有影响的时候，不然不会特意询问别人是干嘛的，在什么单位。 清音摇头。 清音想了想，想到好像是在中央开什么会的报纸还是电视上看见过，但她两辈子都是理科生，对这些还真不是很了解，打断他的科普：“冯老首长怎么了？” 原来，冯老首长自从退休后一直在京市，儿女子孙也都在京市工作，而他作为曾经从石兰省走出去的老石兰人，石兰这边的领导都很想请他回来老家走走看看，一方面联络一下感情，万一以后有什么也能靠着两分“老乡情”说上话，另一方面老人家要是看见石兰的新面貌，心里一高兴，说不定就给带来点什么大项目，大工程之类的，那不就是发展？ “省里出了很大力气才把冯老请回来，就当是回娘家探探亲，谁知道这才回来半个月，人就病倒了，你说这咋办？” “大概是肠胃病吧，吃啥吐啥，关键这吃出来的毛病还是张书记提的建议。” 还不能是石兰宾馆里那些大鱼大肉，而应该是冯家所在乡村吃的各种粗粮小食，这才是童年的味道。 清音叹口气，这种情况肯定首先排除是不是食物不洁，或者过敏。 “有没有胃肠道症状，例如腹痛腹泻？” “有没有便血或者尿血？” “那恶心、反酸、腹痛、腹胀呢？” 那应该就不是胃肠道疾病，清音心里有了这个判断，很快有人出来请她进去，王秘书自然是还不够资格进去的，依然在门口站着，随时等候差遣的样子。 一是紧张，她给人看了这么多年病，第一次遇到这么复杂的流程，但又复杂得情有可原；二是她的脑子正在高速运转，老人家到底是什么病，根本无暇他顾。 呕吐，就跟发烧、头痛一样，是非常常见的，无数种疾病都会出现的不具有特异性的症状，她怎么看？ 清音的视线在一群人里打量，除了几位穿干部装的领导，其他几位都是穿着白大褂戴着口罩手套的专业医护人员，而且看工作服都是从省医院和西山疗养院抽调来的专家，好几位还是熟脸，而有几位站在最前面，隐隐有众星拱月之势的，则是一口京腔。 清音在最后，看不见前面的情况，只能听着站在中间的省医院消化内科主任，正在向大家详细解释病情：“病人间断性呕吐四月，加重一周，今会诊见重度消瘦，入水即吐，呕吐物多为食物、水……” 不过，听各项检查结果又不是，各种腔内镜及活检都排除了，不然也不可能让这么多专家都束手无策了。 他的胃，仿佛被装了一个机关，吃进去的东西触发到机关，东西就自然而然吐出来。 从愁眉不展的众人脸上，清音知道，自己不用问用过些什么药了，西药能用的止呕药都已经用了，最后诊断为神经性呕吐。 果然，跟她预料的差不多，等病案资料传阅到她手里的时候，她发现能用的方法省中医院和市中医院的老专家都已经试过了，就连号称擅长治脾胃病的专家也是用的和胃降逆止呕法。 很快，大家看完病历，开始在一位秘书样的中年人组织下，进行会诊。……” 那位秘书循着视线看过来，“这位是……” “这位就是我跟您说的，我们书钢医院的清音清院长，祖传中医，擅长治疗各类疑难杂症。” 众人见清音出头，立马散成两边，围观起来。一边是石兰本土专家，他们现在对清音已经是心服口服，毕竟这么多年她治愈了那么多棘手病例，且从不在外头传播是非，也不讲中西医对立不利于团结的话，无论是中医，还是西医，都还是很喜欢这个年轻有为的清院长。 而另一边，则是说普通话的，估摸着是京市来的医疗团队，眼神里不乏打量和疑虑。 “中医讲究望闻问切四诊合参，光看文字性的病例记载，我也没什么头绪。” “清院长请稍等。”他上楼去请示老人家，似乎是得到了老人家的同意，他又下来请清音上去。 按动气囊的声音，在安静的屋里显得格外清晰，清音视线不好乱看，只觉得时间过得分外漫长，终于等护士出去之后，老人家虚弱的抬抬手，秘书赶紧介绍她身份，老人浑浊的眼珠子看过来。 “您好老首长，我来给您看看脉。” 那只手，挖过地，扛过枪，批阅过无数重大文件，构建出这个高速发展的和平社会，曾经也是铁骨铮铮，如今却只剩一层薄薄的皮子包着骨头。 清音从善如流，坐在刚才护士坐过的板凳上，开始聚精会神的感受起来：双手尺部脉象都是弦且细数，这说明有热，有阴虚。 按理来说，正常人的舌面应该是有一层薄薄的或黄或白的像青苔一样附着的东西，但老人家却一点都没有，清音想了想，问秘书：“老人家平时有没有刮舌苔的习惯？” “没有。” “老首长在京市的时候，每天坚持锻炼，身体素质很好。” “老人家的大小便如何？” 清音点头，这是正常的，这么严重的呕吐，胃里没有任何东西，肠道里自然也很少，能解一点点，已经是他不错的身子底子在支撑了。 清音继续点头，这是老年男性的通病，十个里九个半都会这样，她本打算略过，但忽然，她想起个事，“老爷子以前一直就有这毛病，那他现在的尿量跟以前比，有没有什么变化？” “有。”自从老首长病重，他的病案资料非保密部分就由专人送过来一份，清音对照着看，发现也是一样的少尿，整体相差不大。 清音赶紧又把手搭上去，着重感受双手尺部的脉象，再对比寸部、关部，这里的脉象细数确实是更明显——难道是下焦水热互结？而不是单纯的阴虚，或者单纯的胃气上逆？ 前面的所有医生，问完基本情况之后，就沉吟不语，且问的也没清院长这么详细，连发病前的尿量都要看。 秘书听得一头雾水，“怎么说？” “上病下治，上病下治。”秘书重复了两遍，觉得是有那么点逻辑上的道理，但总感觉跟“头痛医脚”有点类似。 这种呕吐，单纯是胃在“反抗”。 秘书闻言，心头一惊，老首长这是……要知道，此前的包括在京市看过的那么多医生，都是经过允许当着他的面讨论病情的，不然他作为专职生活秘书，不可能连这点职业素养都没有。 这种语言组织能力，是建 而老首长的态度，也说明了一切——以前的医生，他听完就闭着眼睛仿佛睡着一般，但今天的清院长，他居然主动让开药，这就是完全不一样的态度！ 秘书有点犹豫，“会不会还是喝不进去？以前的药都是入口即吐，要不要换个给药途径？”他记得西医那边就是采取鼻饲的方式。