在患者的女儿承诺出手术费用之后，患者立刻同意了冠脉造影。 阮英政也没有犹豫，开始进行冠脉造影前的准备。 在和患者家属签好了知情同意书后，科室实习生就推着患者进入了急诊导管室。 “陆安，这台手术你亲自上？还是等心内科的过来？”阮英政道，“楼上的面试应该没问题吧？” “嗯，我亲自上。楼上主任和院长都在，他们会把关的。”陆安一笑，“而且做一个冠脉造影，也花不了太多的时间。” 通常来说，冠脉造影是心内科来做的。 但是对于这种急诊科的病人，也是可以由有心脏介入资质的急诊科医生进行急诊冠脉造影。 而且，对于陆安来说，他的冠脉介入水平，在还没正式入职五医院之前，就已经得到了心内科主任金道群的肯定。 “还别说了，我突然记起陆安你来医院之前做的那个左主干的PCI手术。”阮英政突然道，“当时那个患者左主干重度狭窄，啧啧，可真是九死一生！最后还是被救了过来。” 那时王明星还没来急诊科，不清楚当时发生的事情，连忙追问道：“陆老师还会做心脏介入啊？” 他满脸的不可思议。 在陆安这个年龄，会急诊科和普外科的手术，已经是很了不起的事情了。 可是，他居然还会心脏的介入手术？！ “对啊，你等会儿就能见识到了。”阮英政笑了笑，“陆安的介入水平，估计都能比得上人民医院的心内科主任医生了。” 看到阮英政如此夸赞陆安，王明星已然信服了。 此时此刻，在他的眼里，陆安的背影再次变得光芒四射。 他已经是陆安的小迷弟一枚！ …… 来到介入室。 陆安为手术主刀医生，而阮英政则是手术的助手。 心脏介入手术，对于助手的要求不高，会踩线，会进行各个方位的造影就行了。王明星则是站在介入室外面，紧紧盯着手术操作的界面。 而心内科的金道群主任闻声赶到了介入导管室，“小阮啊，听说你们急诊科来了个心梗的？” 陆安和阮英政正准备上台，见到金道群过来了，便停了下来。 “心电图缺血很严重，肌钙高了一些。”阮英政轻声道，“还是做个造影，评估血管条件比较好。” “嗯，不错，做个造影是没错的。”金道群点点头。 此时，面对金道群这个不速之客，阮英政脸色有些尴尬。 其实，话说回来这种心脏冠脉造影是心内科的活儿。 他们急诊科现在的工作属于逾越了，金道群主任要是追究起来，急诊科是不占理的。 “金主任，您看我们现在也是评估患者血管的情况，没有说要抢占心内科业务的意思……”阮英政小声道。 金道群闻言，笑了笑，“哎，你可别想多了，我现在过来就是为了观摩学习，可没有半点儿其他的意思。” 他根本就不可能有阮英政的这种想法。 以陆安的介入水平，要是他想抢患者，心内科的很多急诊手术都会被他抢过去。 但是陆安并没有这么做，大部分病情稳定，可以择期进行冠脉造影的病人，都收到了心内科。 除了一些急诊危重症的患者，来不及转运，只有在急诊科就地进行冠脉造影的手术。 阮英政心中也是松了口气。 还是陆安的面子大啊！ 他在医院工作这么多年，和金道群打交道的日子不短，知道他是一个暴脾气，不会轻易服软的人。 但是今天看到金道群这么顺从，他感到惊诧不已。 “金主任，那不多说了，我这就上台了。”陆安朝金道群点点头。 金道群连忙道：“您忙，有什么需要帮忙的，随时跟我说。” 一旁默默坐着的王明星，看到一个心内科主任对陆安的态度这么好，心里早就震惊得无以复加！ 陆安的介入技术，究竟是多么的好，才会让金道群态度如此之好？！ …… 在王明星思忖之间，陆安和阮英政走进了介入手术室。 冠脉造影是局部麻醉，患者全程都是清醒的，甚至可以和医生聊天。 “医生，你们的手术经验已经很丰富吧？”患者躺在手术台上，忍不住问了一句。 “放心吧，我们陆医生连左主干病变都能做。”阮英政安慰道，“您就放宽心，马上就结束了。” “好的。”患者有些紧张地闭上了眼睛。 手术正式开始。 阮英政选择右侧桡动脉为穿刺点，很顺利就穿刺成功，并且植入鞘管。 “政哥，你先来造影。” “好。” 冠脉造影相对来说比较简单，阮英政将造影导管送入到位后，便注入造影剂。 造影剂注入，然后进行X线摄像之后，患者的冠脉血管就在众人的眼前显示出来。 “咦，患者的血管好像没啥问题吧？” 介入室外，金道群主任眉头紧皱。 他仔细查看着各个体位的造影结果，发现患者原有的支架通畅，其他血管并没有明显狭窄的地方。 可是，从目前辅助检查结果来看，肌钙蛋白升高，心电图ST广泛压低，显示患者冠脉血管是有严重的问题。 “金主任，难道患者是冠脉痉挛？或者是血栓自溶？”一旁的王明星说出了自己的考虑。 常年在急诊科，王明星虽然是外科医生的，但是也清楚了心内科一些紧急病症的缘由。 心肌梗死是冠脉血管被血栓堵住了。 极少部分的患者，血栓是可以自行溶解的，所以冠脉造影结果，血管并没有堵塞。 其次，部分人的冠脉血管痉挛，就像是气管抽筋一样，突然血管变狭窄了。 但是痉挛结束之后，患者血管又不狭窄了！ “嗯，有可能是的。”金道群摸了摸下巴，“目前好像只能这么解释了。” “那手术就结束了？”王明星一愣。 从手术开始，到冠脉造影结束，前后不到十分钟的时间。 可是，介入导管室内，陆安和阮英政并没有任何结束手术的意思、 相反的是，阮英政一副如临大敌的模样！ 金道群心中一惊，难道患者的冠脉造影结果，还有什么是他这个心内科主任忽略的？喜欢医术无双：从急诊科医生开始请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)医术无双：从急诊科医生开始七八小说更新速度全网最快。