“你先别急,这只是初步判断而已,老太太以前有高血压,高血脂,高血糖,心脏病这些基础病吗?” “嗯,有高血压,平常经常会吃降压药,高血脂高血糖没有,心脏病也没有。” 孙女虽然急,但也清楚医生做事肯定是有章程的,不可能会否认病人不管,所以回答起来也是有条不紊,尽可能的往详细里说。 “但是我奶奶有哮喘病,大概有个几十年了,肯定是30年往上走,平常经常会吃氨茶碱控制。” “还有还有,奶奶胸闷的情况大概是出现在一年前,持续很久了,因为正好难受的时候是马上要高考的时候,所以奶奶就一直没提这事儿,直到这次大学放暑假,我回来才发现的。” “然后我就劝着奶奶来了医院检查,当时我们去的是三院的急诊,检查说肺功能的功能下降,对对对,当时的医生跟我说是因为哮喘引起的,给开了点抗菌素,然后让我奶回家以后记得学学八段锦太极拳这种功法,多进行有氧运动增强抵抗力,说可以提高肺功能。” 高血压+老年人+哮喘\u003d高风险 这个公式没毛病。 肖尧在心里点点头,同时继续仔细询问发病时的情况。 “所以老太太是最近才开始运动的,还是早就开始了?” “一年前就开始了吧,每天早上正好我六点钟要起床,我们就会一起出去吃碗豆腐脑,然后奶奶就会去公园锻炼,我去上早自习,平常还特别喜欢饭后一个小时出门散散步,下午的时候会约上几个朋友一起去小区门口晒太阳唠嗑。” “那你会跟着一起去吗?” “平常忙着上学,没时间,但是周六日的时候会跟着一起。” 孙女如实回答。 “那你有发现老太太在散完步,或者在散步过程中,有出现胸闷和呼吸困难的情况吗?” 这一点,是关键点。 如果真是慢性血栓栓塞性肺动脉高压的话,呼吸困难的情况会在运动过后更加明显。 “这个……” 孙女皱起眉头,不太确定。 犹豫再三后,和肖尧说了一声便回到了奶奶身边,蹲下身子,仔细询问了半天后,这才又重新回来。 “刚才的问题我不敢确定,所以我去问了下我奶奶,奶奶说,以前还不觉得,但就这几天有点费劲,本来每天都能从小区走到高速路口在走回来的,现在就只能走一半路程就往回返。” 那就是有了。 肖尧在本子上记下这一点。 “有咳血吗?” “没有,这点我很肯定!” 孙女毫不犹豫道。 “每天晚上呼吸困难的时候,有伴随着咳嗽的情况吗?有的话,是干咳还是咳出痰来?” “偶尔,但是次数不多,都是干咳的那种,喝两口水润润嗓子眼儿就好了,对了!” “那两次咳嗽的时候,我记得奶奶曾经提起过,感觉嗓子眼里干干痒痒的。” 奇怪。 肖尧越听越觉得不太对劲。 从大方向来说,这老太太的病似乎每一个症状都对上了。 但仔细一看的话…… 这其中能说出来的门道可就太多了。 判断出错了吗? 肖尧暗暗的皱皱眉头。 “是这样的。” “现在根据你说的这些情况,以及检查的结果,我们也不好做出准确的判断,目前猜测可能是肺栓塞引起的,所以等会儿做一个肺动脉造影确认一下是有肺栓塞征象,没问题吧。” 生怕病人会误会,肖尧尽可能的在剔除让人搞不明白的专业术语后详细解释道。 “没问题。” 孙女毫不犹豫的点头。 “那好,等会儿你去旁边住院部那边借个轮椅,扫码付押金就行,然后你就推着你奶奶去4楼的CT室做个造影。” “好!” “接下来我要给老太太做一下基础检查,也就是入院查体。” “好。” 孙女再次点头。 卧槽,她真的,我哭死。 泪目ing 这么听话又听劝的病人家属哪里找? 看着远处正在想方设法为那四五个家属做思想工作的后勤部同事,再看看自己。 这幸福感…… 纯靠对比对出来的呀。 带着感慨,肖尧回到了办公桌旁,先是从抽屉拿出体温计,让老太太夹在腋窝下,接着又开始忙碌的量起了血压。 在等着体温和血压结果出来的时候,肖尧利用这短短的几分钟给老太太做了一个入院查体。 “体温37度,心率每分钟150~160次,呼吸每分钟28次,血压180/116。” 小小的本子上,被肖尧记满了各种数据。 “意识清晰,但呼吸急速,气管居中,颈部静脉无怒张,两肺呼吸音粗,两下肺呼吸音消失,两肺可闻及哮鸣音。” “心前区无异常隆起,心率整齐,心因无异常,未闻心包摩擦音。” “腹部平缓,按压无疼痛,反跳痛及肌肉紧张。”这章没有结束,请点击下一页继续阅读! “医生,我借来轮椅了。” 就在这时,孙女已经推着轮椅走了过来。 她趁着医生和奶奶说话的功夫,一路跑到了住院部大楼下,扫码付押金折腾了半天,好不容易才给借出来了。 “好,那你就带着你奶奶去4楼的CT室做造影吧。” 肖尧点点头。 目光送走了孙女和奶奶之后。 肖尧低头看着记满了整整一页儿的记录,双眼微微眯缝起来,眼中闪过一丝沉思。 根据目前的检查结果来判断,肺栓塞的可能性不太大了,反而是很有可能会是急性左心衰竭。 还是先等等结果出来以后再说吧。 …… 砰! 就在这时。 大门被几个人从外推开,紧接着后勤部医疗小组的同事们脚步蹒跚地走了进来,一个两个的都是满头大汗,脸色苍白,眼神都带着些许飘忽。 光看他们这幅模样,肖尧就知道这回费的功夫肯定比之前还要多。 还好! 还好自己听了朱医生的话,当机立断跑去处理其他病人了。 要不然的话…… 恐怕这几个人里头就要加个自己了。 卧槽。 好恐怖! 脑补了下画面,肖尧猛地打了个激灵。 “情况怎么样?” 肖尧熟练地端了两杯热水上去。 几人接过水咕咚咕咚的就往嘴里灌,缓了半天后,这才点点头。 “没啥大问题了。” “等会儿你们派人去接触一下就行,家属里面的老大已经去交费口交钱了。” “牛逼!” 肖尧闻言,默默的竖起了大拇指。 可以的。 能说动那几个不撞南墙不回头,撞了南墙还要往前冲的家属,这帮人的嘴皮子真不是盖的。 “唉!” “总算是结束了,再多来这么几个家属,怕不是早早的我就要一头白发了。” 说话叹气的,是之前被拍过来的那两个小年轻,此刻他们一脸感慨,看向组长的目光呈星星眼,满满都是钦佩。 “行,那我等会儿跟朱医生说一下,看看接下来关于67床那位老大爷的情况。” “好,剩下的就交给你们了。” 送走后勤医疗小组,又称专业谈判组后,肖尧就马不停蹄的找到了朱医生和郑医生两位主治,将胜利的结果告知给他们二人后,两人立刻马不停蹄的开始安排检查和手术计划。 不过这些事,就和肖尧没太大关系了,因为他正忙着给老太太看病了。 “果然。” “没有发现肺栓塞征象,看来之前的判断不对,也就是说……” “应该就是急性心衰竭了。” 肖尧心里一沉。 心衰竭? 孙女可不是什么东西都不懂。 听到这三个字从医生嘴里说出来后,孙女的小点儿就变得苍白起来,入眼可见的布满了惊慌失措。 “可我奶奶……” 孙女下意识的想要反驳医生的判断,然而她一点医学知识都不懂,就连反驳的论点都没有 “急性肺水肿,作为急性左心衰竭最常见的表现,典型的发作症状为严重呼吸困难,端坐呼吸,同时伴随着咳嗽,面色灰白,口唇青紫色,大汗淋漓,经常还会咳出泡沫样的痰。” 肖尧当然看出来了孙女的反应,脸色严肃的开口道。 “当然,这依然是我做出来的判断,并不是最终的确诊病因,但这个判断的可能正确性极高。” “我……” 孙女下意识的咬住下唇。 眼里带着些许的急躁。 “呼哧呼哧!” 突然,一阵粗重的喘息声响起。 肖尧先是一愣,随后脸色猛然一变,立刻跑回办公桌前。 只见刚才好好好的老太太忽然变得脸色灰白,同时口里喘着粗重的声音,额头上更是布满了热汗。 “糟了!” 肖尧二话不说,推着轮椅,赶紧的就朝着护士站那边跑。 卧槽! 这特么要真是心衰竭的话,可就麻烦大了。 赶紧的! 孙女也一样,紧跟着肖尧身后,几乎跟飞似的跑到了护士站。 “快!” “西地兰,单硝酸异山梨酯……给她用上!” 护士站反应迅速。 很快便配好了药给老太太服用下。 服药后,肉眼可见的,老太太的呼吸平缓了不少,脸色也逐渐恢复了正常。 大概过了15分钟左右后,老太太的症状已经全部消失,看起来就跟没事儿人是一样。 不对。 不对劲。 虽然刚才开的药确实又强心,扩张冠状动脉,利尿,平息哮喘的功效,但是……喜欢全院轮转,皮科大夫请求出战请大家收藏:(www.qibaxs10.cc)全院轮转,皮科大夫请求出战七八小说更新速度全网最快。